Disaster mycology

Natural and human-made disasters have long played a role in shaping the environment and microbial communities, also affecting non-microbial life on Earth. Disaster microbiology is a new concept based on the notion that a disaster changes the environment causing adaptation or alteration of microbial populations-growth, death, transportation to a new area, development traits, or resistance-that can have downstream effects on the affected ecosystem. Such downstream effects include blooms of microbial populations and the ability to colonize a new niche or host, cause disease, or survive in former extreme conditions. Throughout history, fungal populations have been affected by disasters. There are prehistoric archeological records of fungal blooms after asteroid impacts and fungi implicated in the fall of the dinosaurs. In recent times, drought and dust storms have caused disturbance of soil fungi, and hurricanes have induced the growth of molds on wet surfaces, resulting in an increased incidence of fungal disease. Probably, the anticipated increase in extreme heat would force fungi adaptation to survive at high temperatures, like those in the human body, and thus be able to infect mammals. This may lead to a drastic rise of new fungal diseases in humans.

Los desastres naturales o los causados por el hombre impactan la formación de ecosistemas y comunidades microbianas, y también afectan las formas de vida no microbianas. Este concepto es conocido como "microbiología de desastres", una subespecialización de la microbiología, basada en los cambios ambientales generados por un desastre y las posibles adaptaciones o alteraciones de las poblaciones microbianas -crecimiento, muerte, trasporte a una nueva región, o adquisición de resistencia o de nuevas características- que influirán en el moldeamiento del ecosistema transformado. Algunos de los efectos de estas adaptaciones pueden ser: el surgimiento de poblaciones microbianas, la habilidad de colonizar nuevos nichos u huéspedes, la generación de nuevas enfermedades, o el crecimiento de microorganismos en condiciones que antes eran "extremas" para ellos. A lo largo de la historia, varias poblaciones de hongos han sido afectadas por desastres. Existen registros arqueológicos prehistóricos que evidencian la presencia y el crecimiento de hongos luego del impacto de asteroides, y otros de hongos relacionados con la extinción de los dinosaurios. Actualmente, las sequías y las tormentas de polvo causan perturbaciones en las comunidades de hongos del suelo, y los huracanes inducen el crecimiento de hongos filamentosos en superficies húmedas, lo que aumenta la cantidad de enfermedades por hongos. Además, con el aumento de las temperaturas extremas es posible que los hongos puedan adaptarse para sobrevivir a temperaturas más altas, equivalentes a las temperaturas corporales, y nuevas especies puedan infectar mamíferos. Esto puede llevar a un aumento drástico de las infecciones fúngicas en humanos.

O papel do psicólogo frente a situações de desastres / The psychologist's role in disaster situations / El papel del psicólogo en situaciones de desastre

INTRODUÇÃO: Os desastres são considerados eventos vitimadores que provocam danos psíquicos e sofrimento às pessoas atingidas e esses casos exigem que os psicólogos estejam cada vez mais preparados para atuar nessas circunstâncias. OBJETIVO: investigar a atuação do psicólogo frente a situações de desastres. A pesquisa se configurou como qualitativa com delineamento de pesquisa de campo. METODOLOGIA: Foram participantes cinco psicólogas com especializações na área de desastres e emergências. O instrumento utilizado para atingir os objetivos da pesquisa foi um roteiro de entrevista semiestruturado composto por sete perguntas semiabertas. As entrevistas foram gravadas em áudio, transcritas na íntegra e analisadas por meio da análise de conteúdo. RESULTADOS: De acordo com os temas abordados pelas participantes, a atuação do psicólogo em desastres é dividida em: pré-desastre, durante o desastre e pós-desastre, o que dependerá do tipo de evento e condições apresentadas; as vítimas devem receber apoio integral, buscando minimizar os danos gerados pela tragédia. Ressalta-se que não é necessária uma atuação apenas depois que o desastre já ocorreu, mas há, além disso, toda uma preparação no prédesastre em locais que possuem maior propensão ao acontecimento destes eventos. CONCLUSÃO: O trabalho do profissional da Psicologia no campo dos desastres é de extrema importância para as vítimas, os parentes das vítimas, a comunidade como um todo e até para os profissionais envolvidos, podendo reduzir o estresse agudo, que é gerado a partir da experiência traumática, priorizando que o sujeito recupere sua capacidade cognitiva de agir e sentir a situação.

INTRODUCTION: Disasters are considered victimizing events that cause psychic damage and suffering to the people affected and these cases require psychologists to be increasingly prepared to act in these circumstances. OBJECTIVE: to investigate the role of the psychologist in the face of disaster situations. The research was configured as qualitative with a field research design. METHODOLOGY: Five psychologists with specializations in the area of disasters and emergencies participated. The instrument used to achieve the research objectives was a semi-structured interview guide composed of seven semi-open questions. The interviews were audio recorded, fully transcribed and analyzed using content analysis. RESULTS: According to the topics addressed by the participants, the psychologist's role in disasters is divided into: pre-disaster, during the disaster and post-disaster, which will depend on the type of event and conditions presented; victims must receive full support, seeking to minimize the damage generated by the tragedy. It is noteworthy that it is not necessary to act only after the disaster has already occurred, but there is, in addition, a whole pre-disaster preparation in places that are more prone to the occurrence of these events. CONCLUSION: The work of the Psychology professional in the field of disasters is extremely important for the victims, the victims' relatives, the community as a whole and even for the professionals involved, and can reduce the acute stress, which is generated from the experience trauma, prioritizing the subject to recover his cognitive ability to act and feel the situation.

INTRODUCCIÓN: Los desastres son considerados hechos victimizantes que provocan daño psíquico y sufrimiento a las personas afectadas, y estos casos exigen que los psicólogos estén cada vez más preparados para actuar en estas circunstancias. OBJETIVO: investigar el papel del psicólogo frente a situaciones de desastre. La investigación se configuró como cualitativa con diseño de investigación de campo. METODOLOGÍA: Participaron cinco psicólogos con especializaciones en el área de desastres y emergencias. El instrumento utilizado para lograr los objetivos de la investigación fue un guión de entrevista semiestructurado compuesto por siete preguntas semiabiertas. Las entrevistas fueron grabadas en audio, transcritas en su totalidad y analizadas mediante análisis de contenido. RESULTADOS: De acuerdo a los temas abordados por los participantes, el rol del psicólogo en desastres se divide en: predesastre, durante el desastre y postdesastre, lo que dependerá del tipo de evento y condiciones que se presenten; las víctimas deben recibir todo el apoyo, buscando minimizar los daños causados por la tragedia. Cabe señalar que no es necesario actuar solo después de que ya haya ocurrido el desastre, sino que existe, además, toda una preparación previa al desastre en los lugares más propensos a la ocurrencia de estos eventos. CONCLUSIÓN: La labor del profesional de la Psicología en el campo de los desastres es sumamente importante para las víctimas, los familiares de las víctimas, la comunidad en su conjunto e incluso para los profesionales involucrados, pudiendo disminuir el estrés agudo, que se genera a partir de la experiencia traumática, priorizando que el sujeto recupere su capacidad cognitiva para actuar y sentir la situación.

The health burden of natural and technological disasters in Brazil from 2013 to 2021 / A carga de saúde dos desastres naturais e tecnológicos no Brasil de 2013 a 2021 / La carga sanitaria de los desastres naturales y tecnológicos en Brasil de 2013 a 2021

Disasters deeply impact the health of the affected population and the economy of a country. The health burden of disasters in Brazil is underestimated and more studies are needed to underpin policies and actions for disaster risk reduction. This study analyzes and describes disasters that occurred in Brazil from 2013 to 2021. The Integrated Disaster Information System (S2iD) was accessed to obtain demographic data, disaster data according to Brazilian Classification and Codification of Disasters (COBRADE), and health outcome data (number of dead, injured, sick, unsheltered, displaced, and missing individuals and other outcomes). Database preparation and analysis were performed in Tableau. In total, 98.62% (50,481) of the disasters registered in Brazil from 2013 to 2021 are natural, with a significant increase in 2020 and 2021 due to the COVID-19 pandemic, a biological disaster. This disaster group also caused the highest number of deaths (321,111), as well as injured (208,720) and sick (7,041,099) people. By analyzing data for each geographic region, we observed differences regarding disasters frequency and their health outcomes. In Brazil, climatological disasters are the most frequent (23,452 events) and occur mainly in the Northeast region. Geological disasters have the highest lethality, which are more common in the Southeast; however, the most common disasters in the South and Southeast are those of the meteorological and hydrological groups. Therefore, since the greatest health outcomes are associated with disasters predicted in time and space, public policies for the prevention and management of disasters can reduce the impacts of these events.

Desastres afetam profundamente a saúde da população afetada e a economia de um país. A carga de saúde dos desastres no Brasil é subestimada e mais estudos são necessários para fundamentar políticas e ações para a redução do risco de desastres. Este estudo analisa e descreve desastres ocorridos no Brasil entre 2013 e 2021. O Sistema Integrado de Informações sobre Desastres (S2iD) foi acessado para obtenção de dados demográficos, dados de desastres, de acordo com a Classificação e Codificação Brasileira de Desastres (COBRADE), e dados de resultados de saúde (mortos, feridos, doentes, desabrigados, deslocados, desaparecidos e outros afetados). A preparação e a análise do banco de dados foram realizadas no Tableau. O estudo mostra que 98,62% (50.481) dos desastres registrados no Brasil entre 2013 e 2021 foram naturais, com um aumento significativo em 2020 e 2021 por causa da pandemia de COVID-19, que é um desastre biológico. Este grupo de desastres também causou o maior número de mortes (321.111), bem como de feridos (208.720) e doentes (7.041.099). Ao analisar os dados para cada região geográfica, observaram-se diferenças em relação à frequência e aos resultados de saúde dos desastres. Por exemplo, enquanto os desastres climatológicos são os mais frequentes no país (23.452 eventos) e ocorrem principalmente na Região Nordeste, a maior letalidade é observada para desastres geológicos, que são mais comuns no Sudeste. No Sul e Sudeste, os desastres mais comuns são meteorológicos e hidrológicos. Este estudo mostra que os maiores resultados de saúde estão associados a desastres previstos no tempo e no espaço e, portanto, os impactos podem ser reduzidos com políticas públicas de prevenção e gestão de desastres.

Los desastres afectan profundamente la salud de la población y la economía de un país. La carga sanitaria de los desastres en Brasil está subestimada, y se necesitan más estudios para elaborar políticas y acciones para reducir el riesgo de desastres. Este estudio analiza y describe los desastres ocurridos en Brasil entre 2013 y 2021. Del Sistema Integrado de Información de Desastres (S2iD) se recogió datos demográficos, datos de desastres, según la Clasificación y Codificación Brasileña de Desastres (COBRADE), y datos de resultados de salud (muertos, heridos, enfermos, personas sin hogar, desplazados, desaparecidos y otros afectados). La preparación y análisis de los datos se realizó en Tableau. El estudio muestra que ocurrieron el 98,62% (50.481) de los desastres registrados en Brasil entre 2013 y 2021 fueron naturales, con un aumento significativo en 2020 y 2021 a causa de la pandemia del COVID-19, considerada un desastre biológico. Este grupo de desastre también causó el mayor número de muertos (321.111), así como el mayor número de heridos (208.720) y enfermos (7.041.099). Al analizar los datos de cada región del país, se constataron diferencias en cuanto a la frecuencia y los resultados en salud de los desastres. Mientras los desastres climatológicos son los más frecuentes en el país (23.452 eventos) y ocurren principalmente en la región Nordeste, los desastres geológicos frecuentes en el Sudeste son los más letales. En el Sur y Sudeste del país, los desastres más comunes son los meteorológicos e hidrológicos. Este estudio muestra que los mayores resultados en salud se asocian con los desastres previstos en tiempo y espacio, y que los impactos pueden reducirse con las políticas públicas de prevención y gestión de desastres.

The health burden of natural and technological disasters in Brazil from 2013 to 2021 / A carga de saúde dos desastres naturais e tecnológicos no Brasil de 2013 a 2021 / La carga sanitaria de los desastres naturales y tecnológicos en Brasil de 2013 a 2021

Disasters deeply impact the health of the affected population and the economy of a country. The health burden of disasters in Brazil is underestimated and more studies are needed to underpin policies and actions for disaster risk reduction. This study analyzes and describes disasters that occurred in Brazil from 2013 to 2021. The Integrated Disaster Information System (S2iD) was accessed to obtain demographic data, disaster data according to Brazilian Classification and Codification of Disasters (COBRADE), and health outcome data (number of dead, injured, sick, unsheltered, displaced, and missing individuals and other outcomes). Database preparation and analysis were performed in Tableau. In total, 98.62% (50,481) of the disasters registered in Brazil from 2013 to 2021 are natural, with a significant increase in 2020 and 2021 due to the COVID-19 pandemic, a biological disaster. This disaster group also caused the highest number of deaths (321,111), as well as injured (208,720) and sick (7,041,099) people. By analyzing data for each geographic region, we observed differences regarding disasters frequency and their health outcomes. In Brazil, climatological disasters are the most frequent (23,452 events) and occur mainly in the Northeast region. Geological disasters have the highest lethality, which are more common in the Southeast; however, the most common disasters in the South and Southeast are those of the meteorological and hydrological groups. Therefore, since the greatest health outcomes are associated with disasters predicted in time and space, public policies for the prevention and management of disasters can reduce the impacts of these events.

Desastres afetam profundamente a saúde da população afetada e a economia de um país. A carga de saúde dos desastres no Brasil é subestimada e mais estudos são necessários para fundamentar políticas e ações para a redução do risco de desastres. Este estudo analisa e descreve desastres ocorridos no Brasil entre 2013 e 2021. O Sistema Integrado de Informações sobre Desastres (S2iD) foi acessado para obtenção de dados demográficos, dados de desastres, de acordo com a Classificação e Codificação Brasileira de Desastres (COBRADE), e dados de resultados de saúde (mortos, feridos, doentes, desabrigados, deslocados, desaparecidos e outros afetados). A preparação e a análise do banco de dados foram realizadas no Tableau. O estudo mostra que 98,62% (50.481) dos desastres registrados no Brasil entre 2013 e 2021 foram naturais, com um aumento significativo em 2020 e 2021 por causa da pandemia de COVID-19, que é um desastre biológico. Este grupo de desastres também causou o maior número de mortes (321.111), bem como de feridos (208.720) e doentes (7.041.099). Ao analisar os dados para cada região geográfica, observaram-se diferenças em relação à frequência e aos resultados de saúde dos desastres. Por exemplo, enquanto os desastres climatológicos são os mais frequentes no país (23.452 eventos) e ocorrem principalmente na Região Nordeste, a maior letalidade é observada para desastres geológicos, que são mais comuns no Sudeste. No Sul e Sudeste, os desastres mais comuns são meteorológicos e hidrológicos. Este estudo mostra que os maiores resultados de saúde estão associados a desastres previstos no tempo e no espaço e, portanto, os impactos podem ser reduzidos com políticas públicas de prevenção e gestão de desastres.

Los desastres afectan profundamente la salud de la población y la economía de un país. La carga sanitaria de los desastres en Brasil está subestimada, y se necesitan más estudios para elaborar políticas y acciones para reducir el riesgo de desastres. Este estudio analiza y describe los desastres ocurridos en Brasil entre 2013 y 2021. Del Sistema Integrado de Información de Desastres (S2iD) se recogió datos demográficos, datos de desastres, según la Clasificación y Codificación Brasileña de Desastres (COBRADE), y datos de resultados de salud (muertos, heridos, enfermos, personas sin hogar, desplazados, desaparecidos y otros afectados). La preparación y análisis de los datos se realizó en Tableau. El estudio muestra que ocurrieron el 98,62% (50.481) de los desastres registrados en Brasil entre 2013 y 2021 fueron naturales, con un aumento significativo en 2020 y 2021 a causa de la pandemia del COVID-19, considerada un desastre biológico. Este grupo de desastre también causó el mayor número de muertos (321.111), así como el mayor número de heridos (208.720) y enfermos (7.041.099). Al analizar los datos de cada región del país, se constataron diferencias en cuanto a la frecuencia y los resultados en salud de los desastres. Mientras los desastres climatológicos son los más frecuentes en el país (23.452 eventos) y ocurren principalmente en la región Nordeste, los desastres geológicos frecuentes en el Sudeste son los más letales. En el Sur y Sudeste del país, los desastres más comunes son los meteorológicos e hidrológicos. Este estudio muestra que los mayores resultados en salud se asocian con los desastres previstos en tiempo y espacio, y que los impactos pueden reducirse con las políticas públicas de prevención y gestión de desastres.

Representaciones sociales del desastre natural para las madres damnificadas de una comunidad urbano-marginal de Lima, Perú / Social Representations of Natural Disasters for Affected Women from an Urban-Marginal Community in Lima, Peru

Introducción: Los desastres naturales generan un impacto negativo en la salud y vida de la población; sin embargo, existen escasos estudios cualitativos que aborden su repercusión en la vida, la salud mental y el imaginario de los afectados. Objetivo: Caracterizar las representaciones sociales del desastre natural que tienen las madres damnificadas del fenómeno del Niño Costero de una comunidad urbano-marginal de Lima, Perú. Métodos: Investigación cualitativa, exploratoria, basada en la metodología de las representaciones sociales. Se realizó en diciembre del 2019, en Lima, Perú. El muestreo fue no probabilístico intencional, debido al acceso al lugar y la disponibilidad hasta llegar al punto de saturación; se entrevistó en profundidad a 11 madres y luego se realizó análisis del discurso. Resultados: Emergieron tres categorías: vivir la vulnerabilidad socioambiental, reconfortarse con un ser divino y enfrentar la crisis ecológica. Conclusiones: Las mujeres damnificadas reconocen la vulnerabilidad socioambiental por su condición socioeconómica precaria y vivir en la ribera del río. Asimismo, no encuentran las estrategias para superar su situación y se refugian en la ayuda y protección de un ser divino; frente al desastre natural tienen conciencia de la crisis ecológica en la que viven y la necesidad de una respuesta integral y colectiva(AU)

Introduction: Natural disasters generate a negative impact on the health and life of the population; however, there are few qualitative studies addressing their impact on the life, mental health and imaginary of those affected. Objective: To characterize the social representations of the natural disaster held by mothers affected by "El Niño Costero" phenomenon in an urban-marginal community of Lima, Peru. Methods: A qualitative and exploratory research, based on the methodology of social representations, was conducted in December 2019, in Lima, Peru. The sampling was intentional nonprobabilistic, due to the access to the place and the availability until reaching the saturation point; in-depth interviews were conducted with 11 mothers and then discourse analysis was performed. Results: Three categories emerged: living the socioenvironmental vulnerability, being comforted by a divine being, and facing the ecological crisis. Conclusions: The affected women recognize their socioenvironmental vulnerability due to their precarious socioeconomic condition and the fact that they live on the riverbank. Likewise, they do not find any strategies for overcoming their situation and take refuge in the help and protection from a divine being instead. In the face of the natural disaster, they are aware of the ecological crisis in which they live and the need for an integral and collective response(AU)

Acceso a la salud en menores de 5 años durante pandemia Covid-19 y huracanes en Honduras 2021 / Access to health in children under 5 years of age during the Covid-19 pandemic and hurricanes in Honduras 2021

Se estima que la mortalidad infantil global podría aumentar por primera vez en más de 60 años debido a los efectos indirectos en el estado nutricional infantil y a la falta de acceso a servicios básicos de salud. Existe además evidencia alarmante en varios países sobre el incumplimiento de los calendarios de vacunación. Objetivo: Conocer el acceso a los servicios de salud para el control del crecimiento, desarrollo y vacunación en tiempo de pandemia y de huracanes en los niños menores de 5 años del Centro de Salud "José Trinidad Moreno" la Lima, en el segundo semestre del 2021. Pacientes y métodos: Estudio cuantitati- vo, exploratorio-descriptivo, transversal. Muestra: no probabilístico por conveniencia de 90 niños. Instrumento tipo cuestionario. Resultados: 41% (37) de los niños tenían 1-6 meses, 29% (26) de 6-12 meses, 11% (10) 12-18 meses, 2% (2) de 18 a 24 meses, 17% (15) de 2 a 4 años 11meses 29 días. 89% (80) tenían su esquema de vacunación completo y un 11% (10) incompleto. 59% (66) tenían acceso al centro de salud, 18% (20) hospitales privados, 13% (14) otros, 7% (8) al IHSS, 4% (4) al HMCR. 64% (58) tenían acceso a programas de desarrollo y crecimiento Conclusión: Debido a la pandemia y huracanes se vieron afectados los servicios de salud, sin embargo, la mayoria tenían acceso a una unidad de salud, un poco más de la mitad tenian acceso a programas de crecimento y desarrollo un alto porcentaje tenían su esquema de vacunación completo...(AU)

Percepción del riesgo de desastres en habitantes del municipio de Pijao, Quindío, Colombia / Perception of Disaster Risk Among Inhabitants of the Municipality of Pijao, Quindío, Colombia

Resumen La gestión del riesgo de desastres es un proceso social, por ello toda la comunidad debe estar incluida en ella. El objetivo del estudio fue analizar las percepciones del riesgo de desastres en habitantes del municipio de Pijao (Quindio). Para esto se siguió un enfoque cualitativo desde el diseño de la teoría fundamentada. Se realizó un muestreo no probabilístico en los barrios aledaños al recorrido del Río Lejos del municipio de Pijao (Quindío, Colombia). La muestra estuvo compuesta por un total de 60 sujetos. La teoría sustantiva producto de la investigación es la naturalización de la gestión del riesgo de desastres. Se considera que la naturalización de acciones para la mitigación del riesgo de desastres se posibilita por el nivel de conocimiento de conceptos y acciones de la gestión del riesgo, además del nivel de arraigo cultural. El estudio permitió conocer de primera mano sobre los elementos que se deben trabajar para fortalecer la gestión del riesgo a nivel comunitario.

Abstract Disaster risk management is a social process; therefore, the whole community must be included in it. The objective of the study was to analyze the perceptions of disaster risk in the inhabitants of the municipality of Pijao (Quindio). A qualitative approach was followed from the design of the grounded theory. A non‑probabilistic sampling was carried out in the neighborhoods adjacent to the course of the Lejos River in the municipality of Pijao (Quindio, Colombia). The sample was composed of a total of 60 subjects. The substantive theory resulting from the research is the naturalization of disaster risk management. It is considered that the naturalization of actions for disaster risk mitigation is made possible by the level of knowledge of risk management concepts and actions, in addition to the level of cultural rootedness. The study provided first-hand knowledge of which elements level should be worked on in the community to strengthen risk management.

Curso de superación en gestión de riesgo frente a desastres naturales para los docentes de ciencias médicas

RESUMEN Fundamento: la superación docente sobre gestión de riesgo de desastres naturales en ciencias médicas de Cienfuegos se ha caracterizado por el insuficiente tratamiento de su contenido en la actividad profesional, a pesar de ser una temática de marcada importancia, concedida tanto a nivel nacional como internacional. Objetivo: diseñar un curso de superacion en gestión de riesgo frente a desastres naturales dirigido a los docentes de ciencias médicas. Métodos: investigación pedagógica realizada en la Facultad de Ciencias Médicas de Cienfuegos en el curso 2020-2021. Se realizó el diagnóstico de las necesidades de aprendizaje, se diseñó el curso y fue sometido a validación por expertos. Se impartió a un grupo de docentes que presentaron tesinas al finalizar el curso. Se utilizaron métodos del nivel teórico como el analítico-sintético, inductivo-deductivo, histórico-lógico, y del nivel empírico la modelación y la encuesta. Resultados: el curso fue estructurado en cinco temas que incluyeron los problemas relacionados con la identificación, el análisis y evaluación de riesgo, como parte de los pasos necesarios para comprender la gestión del riesgo y el aprendizaje de sus tres etapas: proactiva correctiva y reactiva. Los expertos lo consideraron factible, pertinente y de elevada calidad. Los cursistas presentaron tesinas con gran rigor científico metodológico que sirvieron de plataforma en proyectos investigativos y trabajos de ciencia, tecnología y sociedad. Conclusiones: el curso contribuyó al incremento de los conocimientos de los docentes de la Facultad de Ciencias Médicas de Cienfuegos en cuanto a la gestion de riesgo de desastres.

ABSTRACT Background: the teaching improvement on natural disaster risk management in medical sciences in Cienfuegos has been characterized by insufficient treatment of its content in professional activity, despite being an importance subject, granted both nationally and internationally. Objective: to design a course of improvement in risk management against natural disasters aimed at medical sciences teachers. Methods: pedagogical research carried out at the Cienfuegos Faculty of Medical Sciences in the 2020-2021 academic year. The learning needs diagnosis was carried out, the course was designed and it was submit to validation by experts. It was given to a group of teachers who presented thesis at the end of the course. Methods of the theoretical level such as analytical-synthetic, inductive-deductive, historical-logical, and of the empirical level modeling and survey were used. Results: the course was structured in five topics that included problems related to risk identification, analysis and evaluation, as part of the necessary steps to understand risk management and learning its three stages: proactive, corrective and reactive. The experts considered it feasible, relevant and of high quality. The students presented thesis with great scientific methodological rigor that served as a platform in research projects and works on science, technology and society. Conclusions: the course contributed to increase the teachers' knowledge of the Cienfuegos Medical Sciences Faculty regarding disaster risk management.

Alimentación, nutrición en emergencias y desastres naturales en Venezuela entre 1999-2021 / Food, nutrition in emergencies and natural disasters in Venezuela between 1999-2021

Los eventos naturales afectan directamente la alimentación y nutrición de personas. Se presentan las experiencias en Venezuela en las emergencias y desastres naturales con intervención nutricional (1999-2021). Se trata de un estudio descriptivo, sobre la revisión de documentos impresos y electrónicos. Se describen los aspectos generales y la intervención nutricional. Se estableció un sistema logístico-nutricional de adquisición y manejo de alimentos con estrategia alimentaria, para lograr sobrevivencia, restauración, mantenimiento de la salud y moral. El plan logístico-nutricional tuvo 3 fases: distribución de alimentos (porcionamientos momentáneos, bolsas combo y cestas de emergencias, menú de emergencia), control de calidad de alimentos e inventarios, canalización del uso de alimentos donados, diseño y distribución de comidas calientes en campamentos de rescate y personal médico en operaciones asistenciales. Se efectuaron inspecciones nacionales, se impartió educación para la salud y recomendaciones nutricionales, se efectuaron encuestas alimentarias transversales con recordatorio de 24 horas y porcentaje de efectividad de ingesta. En Vargas se atendieron 70.000 damnificados en 360 centros nacionales, movimiento de alimentos 2.532 t. mensuales, en Guasdualito 19.621 damnificados y 709,72 t. (101 centros), Mérida 14.000 damnificados y 750 t. (90 centros). La atención fue satisfactoria según inspecciones y encuestas y se conoció más sobre la alimentación y nutrición suministrada. La educación nutricional y sanitaria y las recomendaciones fueron primordial, para proteger la salud, mantener prácticas y conductas saludables. Se suministró una alimentación adecuada en tiempo oportuno a la población damnificada en todos los eventos naturales (inundaciones, COVID-19)(AU)

Natural events directly affect people's diet and nutrition. The lived experiences of emergencies and natural disasters with nutritional intervention (1999-2021) were presented as input and guidance. This is a descriptive study of printed and electronic documents were reviewed and synthesized. General aspects and the nutritional intervention are described. A logistic-nutritional system of food acquisition and handling was established with a food strategy, to achieve survival, restoration, health maintenance and morale. The logistic-nutritional plan had 3 phases: food distribution (momentary portions, combo bags and emergency baskets, emergency menu), quality control of food and inventories, channeling of the use of donated food, design and distribution of hot meals in rescue camps and medical personnel in assistance operations. National inspections were carried out, health education and nutritional recommendations were provided, cross-sectional food surveys were carried out with a 24-hour reminder and percentage of intake effectiveness. Vargas was attended: 70,000 victims in 360 national centers, food movement 2,532 t. monthly, Guasdualito: 19,621 victims and 709.72 t. (101 centers), Mérida: 14,000 victims and 750 t. (90 centers). The care was satisfactory according to inspections and surveys, knowing more about food and nutrition supplied. Nutritional and health education as the recommendations were paramount, to protect health, maintain healthy practices and behaviors. Adequate food was provided in a timely manner to the population affected in all natural events (floods, COVID-19)(AU)

Vulnerabilidad e impacto social del desastre natural en el cotidiano de las familias peruanas

RESUMEN Introducción: El Perú muestra vulnerabilidad ante las variaciones climáticas drásticas, tales como episodios extremos de lluvia y altas temperaturas asociadas al fenómeno del "Niño Costero" que dejaron impactos sobre la salud de la población rural de Lima. Objetivo: Comprender la vivencia de la vulnerabilidad y del impacto social de los desastres naturales producidos por el fenómeno "El Niño Costero" en el cotidiano de las familias. Métodos: Estudio cualitativo, interpretativo, en base al referencial teórico de la Sociología Comprensiva y del Cotidiano de Michel Maffesoli. La población estuvo constituida por 40 familias residentes en la comunidad "El Ayllu". La muestra fue de siete familias, se obtuvo por saturación. Los datos fueron recolectados entre los meses de abril y mayo del 2018 y la información fue obtenida por la observación participante y entrevistas, con una guía de observación y preguntas orientadoras. Se aplicó el análisis de contenido, de la que emergieron las categorías. Resultados: La comprensión de la vivencia de la vulnerabilidad e impacto social de los desastres naturales producidos por el "Fenómeno del Niño Costero", en el cotidiano de las familias, evidenció las categorías: Motivaciones familiares que influyen en el desplazamiento de las familias y Desesperación e impotencia durante el desastre. Conclusiones: La comprensión de la vulnerabilidad e impacto social del desastre natural producido por el Fenómeno del Niño Costero es percibida como una situación fatalista que provoca desesperación y angustia por haber vivido los más horribles desplazamientos de tierra y lodo. La incertidumbre y las perdidas produjeron una crisis que continúa en sus vidas, de la que deben salir adelante por su propio esfuerzo.

ABSTRACT Introduction: Peru shows vulnerability due to drastic climatic variations such as extreme rain episodes and high temperatures associated with the "El Niño Costero" phenomenon, which left impacts on the health of the rural population of Lima. Objective: To understand the experience of vulnerability and the social impact of natural disasters produced by the "El Niño Costero" phenomenon in the daily lives of families. Methods: Qualitative and interpretive study based on the theoretical framework of Michel Maffesoli's comprehensive and quotidian sociology. The population consisted of forty families from the community of El Ayllu. The sample, obtained by saturation, consisted of seven families. The data were collected between the months of April and May 2018, while the information was obtained through participant observation and interviews, with an observation outline and guiding questions. Content analysis was applied, which permitted to obtain the categories. Results: Emerging categories, family motivations that influence displacement of families, and desperation during the disaster. Conclusions: Understanding the vulnerability and social impact of the natural disaster produced by the "El Niño Costero" phenomenon is perceived as a fatalistic situation that causes the population's desperation and anguish after experiencing the most horrible displacements of land and mud. Uncertainty and losses produced a prevailing crisis in their lives, from which they must come forward by their own efforts.

Diálisis peritoneal en tiempos difíciles / There´s no place like home. Peritoneal Dialysis in hard times. What haven´t we understood?

Resumen La diálisis peritoneal es una terapia igual o superior a la hemodiálisis, que además es costo-efectiva y ha permitido el soporte dialítico vital a poblaciones víctimas de desastres naturales. En las actuales circunstancias de pandemia y aislamiento social a causa de la COVID-19, este procedimiento, al ser una terapia domiciliaria, reduce los riesgos de exposición para pacientes, cuidadores y equipos de atención; no obstante, sigue siendo una terapia subutilizada a nivel global. Al mostrar los beneficios de la diálisis peritoneal sobre la hemodiálisis y sus desenlaces en tiempos de desastre, se evidencia que esta es la mejor alternativa en la actual pandemia. En la presente investigación se llevó a cabo una revisión no sistemática de la literatura con el fin de mostrar los beneficios de la diálisis peritoneal sobre la hemodiálisis, así como sus desenlaces en situaciones de calamidad. Se incluyeron 75 artículos publicados entre enero de 1993 y marzo del 2020 que muestran mayores beneficios de la diálisis peritoneal respecto a la hemodiálisis y confirman que la primera es la mejor alternativa en situaciones de desastre debido a que presenta una mayor supervivencia, especialmente en los dos primeros años, y una menor velocidad en la tasa de perdida de la función renal residual; además, permite preservar los accesos vasculares, registra mayor supervivencia postrasplante, es más económica y en situaciones de desastres naturales facilita la continuidad de la atención y el soporte dialítico agudo o crónico para las víctimas.

Abstract Peritoneal Dialysis is a therapy equal to or superior to hemodialysis, it is cost-effective and has allowed vital dialysis support to populations that have been victims of natural disasters. In the current circumstances of pandemic and social isolation because of COVID 19, peritoneal dialysis, being a home therapy, reduces the risks of exposure for patients, caregivers, and care teams, however, it is a globally underused therapy. We would like to show the benefits of peritoneal dialysis over hemodialysis and its outcomes in times of disaster, presenting it as the best alternative even in times of pandemic. A non-systematic review of the literature was done, looking for the benefits of peritoneal dialysis vs. hemodialysis and its outcomes in calamity situations. Here we included 75 articles that were published between 1993 and March 2020 were included. These studies show the multiple benefits of peritoneal dialysis over hemodialysis and being the best alternative in disaster situations. So we conclude that peritoneal dialysis has significant benefits over hemodialysis, among these is a greater probability of survival, particularly in the first two years, a lower speed in the rate of loss of residual renal function, allows to preserve vascular accesses, there is greater possibility of post-transplant survival. In addition to being more economical and in situations of natural disasters, such as this pandemic, it has facilitated the continuity of care and acute or chronic dialysis support for victims.

Generalidades sobre desastres naturales y diabetes mellitus / Generalities about Natural Disasters and Diabetes Mellitus

Introducción: Ante la posibilidad de un desastre natural, las personas con diabetes mellitus tienen necesidad de preparase anticipadamente, al ser más susceptibles a diversas complicaciones. Objetivo: Describir de manera general cómo repercuten los desastres naturales en la salud de las personas con diabetes mellitus y cómo disminuir sus consecuencias. Métodos: Se realizó una búsqueda de literatura relevante sobre el tema en el primer bimestre de 2020. Se utilizaron como buscadores de información científica a Pubmed y a Google Académico. La estrategia de búsqueda incluyó los siguientes términos como palabras claves: diabetes mellitus, desastres naturales, medio ambiente y gestión del riesgo. Como criterios de elegibilidad, se evaluaron artículos de revisión, de investigación y páginas Web que, en general, tenían menos de 10 años de publicados, en idioma español, portugués e inglés, y que hicieran referencia específicamente al tema de estudio a través del título. Fueron excluidos los artículos que no cumplieron con estas condiciones. Esto permitió el estudio de 40 artículos, de los cuales 28 fueron referenciados. Conclusiones: Las personas con Diabetes mellitus son más vulnerables ante un desastre natural y el acceso limitado a la atención médica y los medicamentos representa un serio desafío para mantener el control glucémico. Los pacientes y la comunidad deben adoptar las medidas de prevención sugeridas por el médico y la enfermera de la familia, así como por la Defensa Civil. La falta de protocolos de emergencia preexistentes dificulta la superación de las barreras impuestas por el desastre natural(AU)

Introduction: Due to the possibility of any natural disaster, people with diabetes mellitus need to prepare in advance as they are more susceptible to various complications. Objective: To describe how natural disasters affect the health of people with diabetes mellitus and how to reduce such consequences. Methods: A relevant literature search on the subject was carried out in the first two months of 2020. Pubmed and Google Scholar were used as search engines for scientific information. The search strategy included the following terms as keywords: diabetes mellitus, desastres naturales [natural disasters], medio ambiente [environment] and gestión del riesgo [risk management]. As eligibility criteria, review articles, research articles, and web pages were assessed, as far as they had been published within less than ten years, in Spanish, Portuguese and English, and with specific reference, within the title, to the topic of interest. Articles that did not meet these conditions were excluded. This allowed the study of forty articles, of which 28 were referenced. Conclusions: People with diabetes mellitus are more vulnerable in case of natural disasters, while limited access to medical care and medications represents a serious challenge to maintain glycemic control. Patients and the community must adopt the prevention measures suggested by the family doctor and nurse, as well as by the Civil Defense. The lack of pre-existing emergency protocols makes it difficult to overcome the barriers imposed by any natural disaster(AU)

Trastornos mentales desde la perspectiva del trauma y la violencia en un estudio poblacional

Introducción: Los eventos traumáticos y la violencia son problemas de salud pública generalizados. No tienen límites de edad, sexo o nivel socioeconómico. Se comparó la prevalencia de trastornos mentales y las características sociodemográficas desde la perspectiva de eventos traumáticos y tipos de violencia en población general. Material y métodos: Estudio observacional de prevalencia, con fuente de información secundaria, en población general de 13 a 65 años, seleccionados al azar. La entrevista se realizó con la Compositum International Diagnosis Interview, la cual genera diagnósticos psiquiátricos según el DSM-IV. Las variables incluidas fueron: eventos traumáticos agrupados en 5 categorías: relacionadas con el conflicto armado, violencia sexual, violencia intrafamiliar, otras violencias, traumas y algunos trastornos mentales. Se compararon las prevalencias de trastornos mentales en las 5 categorías de eventos traumáticos. Se definió la significación estadística en p < 0,05. Resultados: La violencia sexual e intrafamiliar fueron más prevalentes en mujeres (p < 0,05). En los menores de 13 años, la depresión mayor relacionada con el conflicto armado tuvo una prevalencia del 48,3%, con diferencia significativa con los demás grupos de traumas (p = 0,015). Todas las prevalencias de los trastornos de inicio en la infancia mostraron diferencias significas en el grupo de violencia relacionada con el conflicto armado (p < 0,05), y la ideación suicida fue mayor en el grupo de violencia sexual (p = 0,006). Discusión: Se encontraron altas prevalencias de trastornos mentales en personas con exposición en la vida a eventos traumáticos y violencia. En quienes experimentaron eventos traumáticos relacionados con el conflicto armado y la violencia sexual, se encontraron las más altas prevalencias de algunos trastornos mentales.

Introduction: Traumatic events and violence are widespread public health problems. They do not have limits related to age, sex or socioeconomic level. The prevalence of mental disorders and sociodemographic characteristics were compared in the context of traumatic events and types of violence in the general population. Materials and methods: Observational prevalence study with a secondary information source, in the general population aged 13 to 65 years, selected at random. The interview was conducted using the Compositum International Diagnosis Interview which generates psychiatric diagnoses according to the DSM-IV. The variables included were traumatic events grouped into five categories: related to armed conflict, sexual violence, interfamily violence, other types of violence, traumas and some mental disorders. The prevalence of mental disorders was compared in the five categories of traumatic events. Statistical significance was defined as a p value of < 0.05. Results: Sexual and interfamily violence were more prevalent in women (p <0.05). In those under age 13, major depression related to armed conflict had a prevalence of 48.3%, with a significant difference from the other trauma groups (p = 0.015). All prevalences for childhood-onset disorders showed significantly different prevalences compared with the group for violence related to armed conflict (p < 0.05) and suicidal ideation was higher in the sexual violence group (p = 0.006). Discussion: High prevalences of mental disorders were found in people who had been exposed to traumatic events and violence. In those who experienced traumatic events related to armed conflict and sexual violence, higher prevalences of certain mental disorders were detected.

Primary health care actions in natural disasters / Acciones de la atención primaria de salud en desastres naturales / Ações da atenção primária à saúde em desastres naturais

ABSTRACT Objective: to identify in the national and international literature Primary Health Care actions in natural disasters. Method: an integrative literature review, which included 24 original surveys between 2006 and 2018 on natural disasters. Results: a qualitative analysis of the studies included primary care actions in the prevention and mitigation, preparation, response, and disaster recovery phases. Conclusion: Primary Health Care actions involve multidisciplinary teams, the community and families in the territory in which the teams operate, articulation in a network of intersectoral services, in managerial and educational dimensions to implement effective plans for disaster situations.

RESUMEN Objetivo: identificar en la literatura nacional e internacional las acciones de la atención primaria de salud en desastres naturales. Método: revisión integradora de la literatura, que incluyó 24 investigaciones originales entre 2006 y 2018 sobre desastres de origen natural. Resultados: el análisis cualitativo de los estudios contempló acciones de atención primaria en las fases de prevención y mitigación, preparación, respuesta, recuperación ante desastres. Conclusión: las acciones de atención primaria de salud involucran a los equipos multiprofesionales, la comunidad y las familias en el territorio donde operan los equipos, articulación en una red de servicios, intersectorial, en dimensiones gerenciales y educativas para la implementación de planes efectivos para situaciones de desastre.

RESUMO Objetivo: identificar na literatura nacional e internacional as ações de atenção primária à saúde em desastres naturais. Método: revisão integrativa de literatura, em que foram incluídas 24 pesquisas originais entre 2006 e 2018 sobre desastres de origem natural. Resultados: a análise qualitativa dos estudos contemplou ações de atenção primária nas fases de prevenção e mitigação, preparação, resposta, recuperação em desastres. Conclusão: ações de atenção primária à saúde envolvem equipes multiprofissionais, comunidade e famílias do território de atuação das equipes, articulação em rede de serviços, intersetoriais, em dimensões gerenciais e de educação para operacionalização de planos efetivos às situações de desastres.

Percepción de funcionarios sobre la gestión del Sistema de Salud de Chone, ante el terremoto de Pedernales / Perception of officials on the management of the Chone Health System, in the face of the Pedernales earthquake

INTRODUCCIÓN. En abril de 2016 ocurrió en la provincia de Manabí-Ecuador un terremoto de 7,6 grados, escala de Richter. Afectó la gestión de entidades de salud de dicha provincia. El país viene implementando políticas para alcanzar acceso universal de atención de salud, pero, el sistema mantiene debilidades en el modelo de atención primaria. OBJETIVO. Describir los efectos del terremoto en la gestión del sistema de salud en el Distrito de Chone, en base a las percepciones de los funcionarios de salud. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio cualitativo. Se describió el evento desde la perspectiva de 11 funcionarios seleccionados de diferentes niveles de gestión técnica en el sistema de salud, que laboraron durante el terremoto. Datos obtenidos por una encuesta semiestructurada sobre las tres funciones del sistema de salud: Rectoría, Provisión de Servicios y Financiamiento. RESULTADOS. El terremoto profundizó las debilidades que ya existían, afectó la ejecución de los programas de salud. La gestión del nivel central del Ministerio de Salud Pública sobrecargó el trabajo del personal local y la asignación de recursos fue insuficiente. DISCUSIÓN. A pesar que la evidencia demostró que una adecuada atención primaria con suficiente personal de salud, mejora la respuesta ante desastres, sin embargo, esto no se dio y los efectos negativos del desastre se mantienen años después. CONCLUSIÓN. Las deficiencias en la atención primaria de salud, así como insuficiente preparación para la gestión adecuada ante un desastre natural, influyeron en la calidad de la respuesta del sistema de salud.

INTRODUCTION. In april 2016, an earthquake of 7.6 degrees, on the Richter scale, occurred in the province of Manabí-Ecuador. It affected the management of health entities in said province. The country has been implementing policies to achieve universal access to health care, but the system maintains weaknesses in the primary care model. OBJECTIVE. Describe the effects of the earthquake on the management of the health system in the Chone District, based on the perceptions of health officials. MATERIALS AND METHODS. Qualitative study. The event was described from the perspective of 11 officials selected from different levels of technical management in the health system, who worked during the earthquake. Data obtained by a semi-structured survey on the three functions of the health system: Stewardship, Provision of Services and Financing. RESULTS. The earthquake deepened the weaknesses that already existed, affected the execution of health programs. Management at the central level of the Ministry of Public Health overloaded the work of local staff and the allocation of resources was insufficient. DISCUSSION. Although the evidence showed that adequate primary care with sufficient health personnel improves the response to disasters, however, this did not occur and the negative effects of the disaster continue years later. CONCLUSION. Deficiencies in primary health care, as well as insufficient preparation to properly manage a natural disaster, influenced the quality of the health system response.

PrevenSoft, una herramienta para la preparación de estudiantes de las ciencias médicas ante desastres naturales / PrevenSoft, a tool for preparing medical science students for natural disasters

Introducción: Cuba es un país tropical, asediado por disimiles fenómenos naturales, que cada vez son más frecuentes y agresivos; la confección de una multimedia como material de apoyo en la disciplina Preparación para la Defensa, tiene gran impacto desde el punto de vista económico y social. Objetivo: confeccionar una multimedia educativa sobre desastres naturales, que apoye la docencia de la asignatura para la adecuada preparación de estudiantes de las ciencias médicas. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo tecnológico, en la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, en el período de enero a mayo de 2018. El universo estuvo constituido por 110 estudiantes pertenecientes al quinto año de la carrera de Medicina. Se realizó una validación del producto mediante el método Delphi. Resultados: se confeccionó una multimedia educativa para la preparación de estudiantes de las ciencias médicas ante situaciones de desastres, se obtuvieron valoraciones de muy adecuado en la totalidad de los indicadores, se evidenció un aumento del nivel de conocimientos de los estudiantes, se constató un 49,1 por ciento de aprobados antes de aplicar la multimedia y un 93,6 percent después de aplicarla. Conclusiones: la multimedia permitió la incorporación de nuevos conocimientos acerca de los diferentes tipos de desastres en estudiantes de las ciencias médicas, se consideró una herramienta efectiva a generalizar en la docencia(AU)

Introduction: Cuba is a tropical country, beset by dissimilar natural phenomena that are becoming more frequent and aggressive; the preparation of a multimedia as support material in the discipline Preparation for Defense has a great impact from the economic and social point of view. Objective: to prepare an educational multimedia about natural disasters that supports the teaching of the subject for the adequate preparation of students of medical sciences. Methods: a technological development research was carried out at the University of Medical Sciences of Santiago de Cuba, in the period from January to May 2018. The universe was made up of 110 students belonging to the fifth year of the Medicine career. Product validation was performed using the Delphi method. Theoretical and empirical methods were used. Results: an educational multimedia was prepared for the preparation of students of the medical sciences in situations of disasters, very adequate assessments were obtained in all of the indicators, an increase in the level of knowledge of the students was evidenced, confirming 49,1 percent of approved before applying multimedia and 93,6 percent after applying. Conclusions: multimedia allowed the incorporation of new knowledge about the different types of disasters in students of medical sciences, being considered an effective tool to generalize in teaching(AU)

Posttraumatic growth indicators in Brazilian and Pakistani samples / Indicadores de crecimiento postraumático en una muestra brasileña y pakistaní / Indicadores de crescimento pós-traumático em amostra brasileira e paquistanesa

We investigated indicators of posttraumatic growth (PTG) in victims of disasters. Six hypotheses were tested: the symptoms of re-experiencing and avoidance, typical of posttraumatic stress disorder (PTSD), would be positive predictors of PTG (h1); the Pakistanis would have lower PTG rates when compared to Brazilians (h2); higher number of traumatic events (h3), bombings and terrorism (h4) and pathological personality traits (h5) would be negative predictors of PTG; and the religiosity factor would be a positive indicator of PTG (h6). Participants included 202 subjects, 64.9% male with age ranges between 18 and 66 years (M = 28.07; SD = 8.82). Instruments used included the Posttraumatic Growth Inventory, the PTSD Checklist for DSM-5 and the Clinical Dimensional Personality Inventory-Screening. All hypotheses were partially corroborated. We discuss the implications of the transposition of Western evaluation methods and the posttraumatic perspective to Non-Western contexts.

Investigou-se indicadores de crescimento pós-traumático (CPT) em vítimas de desastres por meio de seis hipóteses: os sintomas de reexperimentação e evitação, típicos do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), seriam preditores positivos de CPT (h1); os paquistaneses teriam menores taxas de CPT quando comparados a brasileiros (h2), maior número de eventos traumáticos (h3), bombardeios e terrorismo (h4) e traços patológicos de personalidade (h5) seriam preditores negativos de CPT e o fator religiosidade seria um indicador positivo do CPT (h6). Participaram do estudo 202 indivíduos, 64,9% homens com idades entre 18 e 66 anos (M = 28,07; DP = 8,82). Os instrumentos utilizados incluíram o Inventário de Crescimento Pós-Traumático, o PTSD Checklist for DSM-5 e o Inventário Dimensional Clínico da Personalidade-Versão Triagem. As hipóteses foram parcialmente corroboradas. Se discute a transposição de métodos de avaliação ocidentais e perspectiva pós-traumática para contextos orientais.

Se han investigado indicadores de crecimiento postraumático (CPT) en víctimas de desastres a través de seis hipótesis: los síntomas de re experimentación y evitación, típicos del trastorno de estrés postraumático (TEPT), serían predictores positivos de CPT (h1); los paquistaníes tendrían menores tasas de CPT cuando comparados a brasileños (h2), mayor número de eventos traumáticos (h3), bombardeos y terrorismo (h4) y rasgos patológicos de personalidad (h5) serían predictores negativos de CPT y el factor religiosidad sería un indicador positivo del CPT (h6). Participaron 202 individuos, 64,9% hombres con edades entre 18 y 66 años (M = 28,07, DP = 8,82). Los instrumentos utilizados incluyeron el Inventario de Crecimiento Post-traumático, la lista de verificación del PTSD para el Checklist for DSM-5 y el Inventario Dimensional Clínico de la Personalidad - Versión EvaluaciónTriage. Las hipótesis fueron parcialmente corroboradas. Se discute la transposición de métodos de evaluación occidentales y perspectiva post-traumática para contextos orientales.

Sustentabilidade afetiva em situações de vulnerabilidade socioambiental: um problema para as cidades / Affective sustainability in social environmental vulnerability: a problem for cities / Sostenibilidad afectiva en situaciones de vulnerabilidad social y ambiental: un problema para las ciudades

Catástrofes naturais produzem impactos na vida da população, em especial daquela parcela que se encontra em situação de vulnerabilidade. O presente estudo teve por objetivo problematizar as contribuições da Psicologia em relação à vulnerabilidade socioambiental gerada por desastres naturais. Trata-se de uma pesquisa qualitativa com utilização de casos extraídos de publicações em mídias digitais. Primeiramente, foram investigados os tipos de catástrofes naturais, bem como a noção de vulnerabilidade socioambiental. Em seguida, foi analisado o caso que ficou conhecido como "Megadesastre da Região Serrana do Rio de Janeiro", ocorrido em 2011. As análises dos documentos de domínio público demonstraram que os processos de desterritorialização e criação de novos territórios acontecem mediante sofrimento e angústia, mas também geram processos de cooperação e conexão. Como conclusão, constata-se que o profissional da Psicologia é chamado frequentemente a intervir nesse tipo de situação, cabendo-lhe realizar um exercício de acolhimento analítico e político das populações atingidas.

Natural disasters produce impacts on the lives of the population, in particular that portion which lies in situation of vulnerability. The present study aimed to discuss the contributions of psychology in relation to social and environmental vulnerability generated by natural disasters. This is a qualitative research using cases drawn from publications in digital media. First were investigated the types of natural disasters as well as the notion of social and environmental vulnerability. Then, was analyzed the case that became known as "Mega disaster of the mountainous region of Rio de Janeiro", held in 2011. The analysis of public domain documents demonstrated that the processes of deterritorialization and creation of new territories happen through suffering and anguish, but also generate cooperation and connection processes. As a conclusion, noted that the professional of psychology is often called to intervene in this kind of situation, and carry out an exercise of analytical and political acceptance of the stricken populations.

Desastres naturales producen impactos en la vida de la población, en particular la parte que se encuentra en situación de vulnerabilidad. El presente estudio pretende analizar las aportaciones de la psicología en relación con la vulnerabilidad social y ambiental generada por los desastres naturales. Es una investigación cualitativa con casos extraídos de publicaciones en medios digitales. En primer lugar, se investigaron los tipos de desastres naturales, así como la noción de vulnerabilidad social y ambiental. Luego, se analizó el caso de que se conocía como "Mega desastres de la región montañosa de Río de Janeiro", que ocurrió en 2011. El análisis de documentos de dominio público demostró que los procesos de desterritorialización y creación de nuevos territorios pasan por sufrimiento y angustia, pero también generan procesos de cooperación y conexión. Como conclusión, se observa que el profesional de la psicología a menudo está llamado a intervenir en este tipo de situación y llevar a cabo un ejercicio de aceptación de análisis y política de las poblaciones afectadas.

Desastres naturais e seus custos nos estabelecimentos de saúde no Brasil no período de 2000 a 2015 / Natural disasters and their costs for healthcare establishments in Brazil, 2000 to 2015 / Desastres naturales y sus costes para los establecimientos de salud en Brasil, período de 2000 a 2015

Resumo: Desastres naturais resultam em impactos na saúde das populações, danos aos estabelecimentos de saúde e, em situações extremas, colapso dos sistemas de saúde. Tendências nacionais e globais evidenciam o aumento da frequência dos desastres associados às mudanças climáticas. O objetivo deste artigo é analisar os impactos e custos econômicos dos desastres naturais sobre os estabelecimentos de saúde, identificando tipos mais frequentes e de maior custo, e distribuição no território nacional, tendo como base os dados registrados no Sistema Integrado de Informações sobre Desastres (S2ID) no período de 2000 a 2015. Foram sistematizados e analisados 15.950 registros, sendo que deste universo, em somente 29,4% das ocorrências havia registros de custos, totalizando quase R$ 4 bilhões. Os desastres climatológicos foram os mais recorrentes, mas não os responsáveis pelos custos mais expressivos. Na relação custos por evento, os desastres hidrológicos apresentaram custos 3,2 e 3,6 vezes maiores do que os meteorológicos e geológicos. Em relação ao custo total em milhões de reais nos estados, destacaram-se Pernambuco, Amazonas e Santa Catarina. Em relação ao custo por desastre em milhões de reais o destaque foi a Região Norte e em particular o Acre. Apesar das limitações deste estudo relacionadas à qualidade dos registros, os dados apresentados devem ser compreendidos como a ponta visível de um iceberg, pois os impactos e danos vão além dos econômicos, com impactos sobre a infraestrutura e recursos que servem de suporte aos serviços, comprometendo a capacidade de oferta exatamente quando a população mais necessita dos serviços de saúde.

Abstract: Natural disasters result in impacts on the population's health, damage to healthcare establishments, and, in extreme situations, the health systems' breakdown. National and global trends show an increase in the frequency of disasters associated with climate change. This article aims to analyze the impacts and economic costs of natural disasters for healthcare establishments, identifying the most frequent and costly types and distribution across the Brazilian territory, based on data recorded in Brazil's Integrated Disaster Information System (S2ID) from 2000 to 2015. A total of 15,950 records were systematized and analyzed, of which only 29.4% of the events showed records of costs, totaling nearly BRL 4 billion. Climate disasters were the most frequent, but they did not account for the highest costs. In the cost per event ratio, the costs of hydrological disasters were 3.2 to 3.6 higher than for climate and geologic disasters. Pernambuco, Amazonas, and Santa Catarina were the states with highest total costs in millions of Brazilian reais. The North region, especially the state of Acre, had the highest cost per disaster. Despite the study's limitations (involving the records' quality), the data should be viewed as the tip of an iceberg, since the impacts go beyond the economic damages, impacting the infrastructure and resources that support services, compromising their capacity precisely when the population most needs health services.

Resumen: Los desastres naturales provocan impactos en la salud de las poblaciones, perjuicios para establecimientos de salud y, en situaciones extremas, un colapso de los sistemas de salud. Tendencias nacionales y globales evidencian el aumento en la frecuencia de los desastres, asociados a los cambios climáticos. El objetivo de este artículo es analizar los impactos y costes económicos de los desastres naturales sobre los establecimientos de salud, identificando los tipos más frecuentes y de mayor coste, y su distribución en el territorio brasileño, teniendo como base los datos registrados en el Sistema Integrado de Información sobre Desastres (S2ID), durante el período de 2000 a 2015. Se sistematizaron y analizaron 15.950 registros, dentro de este universo solamente en un 29,4% de las ocurrencias existían registros de costes, totalizando casi BRL 4 billones. Los desastres climatológicos fueron los más recurrentes, pero no los responsables de los costes más significativos. En la relación de costes por evento, los desastres hidrológicos tuvieron un coste 3,2 y 3,6 veces mayor que los meteorológicos y geológicos. Destacaron, en relación con su coste total en millones de reales, los estados de: Pernambuco, Amazonas y Santa Catarina. En lo que se refiere al coste por desastre en millones de reales resalta la Región Norte y en particular el estado de Acre. A pesar de las limitaciones de este estudio, relacionadas con la calidad de los registros, los datos presentados deben ser comprendidos como la punta visible de un iceberg, puesto que los impactos y perjuicios van más allá de la economía, afectando a la infraestructura y recursos que sirven de soporte para los servicios, comprometiendo la capacidad de oferta precisamente cuando la población necesita más los servicios de salud.

Respuesta del sistema municipal de salud al huracán Irma. Aguada de Pasajeros, 2017 / Response of the Municipal Health System to Irma Hurricane. Aguada de Pasajeros, 2017

Fundamento: en la respuesta del sistema de salud ante un huracán, los municipios y sus establecimientos tienen un papel protagónico.Objetivo: describir la respuesta del sistema municipal de salud del municipio de Aguada de Pasajeros ante el paso del huracán Irma por el territorio. Métodos: estudio prospectivo, transversal, en sistema y servicios de salud, desarrollado en el municipio de Aguada de Pasajeros entre el 7 y 30 de septiembre de 2017. El universo lo constituyó la totalidad de trabajadores e instituciones del territorio, todos involucrados en la respuesta al huracán Irma. Se incluyeron la revisión documental (planes, indicaciones de los Consejos de Defensa y del Ministerio de Salud) y la observación participativa. También se revisaron indicadores de posible impacto y del cuadro de salud municipal. Resultados: se planificaron y ejecutaron un total de 88 acciones por el sistema municipal de salud; 50 durante la fase informativa, 29 en la de alarma y nueve en la de alerta. El plan de reducción de desastres fue cumplido en su totalidad, al que se le agregaron ocho nuevas tareas como parte de las lecciones aprendidas. No hubo fallecidos atribuidos al huracán, ni cambios en la morbilidad posterior al evento. Existió cobertura asistencial mantenida en sitios de difícil acceso y albergues. Todas las instituciones mantuvieron su vitalidad. Conclusiones: las acciones desarrolladas en el municipio permitieron mantener el cuadro de salud, la atención integral a las personas que demandaron asistencia médica durante el paso del fenómeno natural, así como la vitalidad de las instituciones.

Foundation: in response of the health system before a hurricane, municipalities and establishments have a protagonist role. Objective: to describe the Aguada de Pasajeros municipal health system at the Irma hurricane's path across its territory. Methods: prospective cross study, in the health and service system, developed in the Aguada de Pasajeros Municipality between September the 7th and 30th, 2017. The universe was the territory total of workers and institutions, all involved in the response to Irma's hurricane. A documentary review was included (plans, instructions from the Defense Councils, and the Minister of Health) and participating observation. Indicators of possible impact and municipal health situation. Results: a total of 88 actions by the municipal health system; 50 during the informative phase and 9 in alert. The plan for disaster reduction was totaly achieved, to which 9 new tasks were added. There were no deaths due to the hurricane nor morbidity after the event. There was maintained assistance coverage in sites of difficult access and shelters. All the institutions maintained vitality. Conclusion: the actions developed in the municipality allowed maintaining the health situation, the comprehensive care to the people who demanded medical services during the path of the natural phenomena across the territory institutional vitality.